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定了!執業藥師一重要文件公布
2019.05.27來源:賽柏藍

  執業藥師又一重要文件公布:執業藥師可多點執業,鼓勵遠程審方,鄉鎮藥師可承擔執業藥師職責……

  ▍執業藥師,可以多點執業了

  近日(5月24日),陜西省藥監局發布《關于加強藥品零售企業執業藥師管理的通知》(以下簡稱《通知》)。

  通知明確,鼓勵執業藥師、藥師利用節假日和業余時間在藥品零售企業多點執業,作為駐店執業藥師不在崗的補充。藥品零售門店要建立多點執業人員檔案和管理制度,并在當地市場局備案,其繼續教育由當地市場監管局組織實施。

  一直以來,執業藥師是否能多點執業,就是業界一直關注的熱點問題,此前,也早有廣東、成都等地區進一步先行探索。

  2015年,廣東就宣布,將試行執業藥師多點執業一年,在珠三角的部分執業藥師可申請在兩個執業點進行執業,試點期為一年,多點執業范圍為:珠三角地區,包括廣州、深圳 、佛山、東莞、中山、珠海、惠州、江門、肇慶。

  但據了解,實際注冊為多點執業的藥師并不多。業界曾有觀點分析:最根本的原因在于雇傭機構的約束——很多執業藥師在應聘與雇傭機構簽訂勞動合同時,就會將不能兼職寫入條款,這無形中約束了他們多點執業。

  此外,多點執業的范圍,如何明確多點執業的地域,執業藥師是否能跨地域多點執業這些問題都還未解決——我們需要更完善細致的解決方案。

  如今需要注意的是,執業藥師和零售藥店的缺口仍然存在,將存在掛證現象的藥店都撤銷GSP證書也不太現實。此時,多點執業和遠程審方等嘗試將成為一種過渡政策。

  至少,比起只需將證書給藥店的掛證行為,多點執業要求人在崗上,執業藥師會拿到更好的待遇,因為執業藥師確實發揮了作用,同時也對藥師的專業水平有更高的要求。

 ▍多種方式,解決執業藥師短缺問題

  為進一步解決藥店執業藥師短缺問題,《通知》中也明確了多種方式。

  首先是鼓勵遠程審方。在執業藥師非工作時間,藥品零售門店可采用執業藥師遠程服務中心遠程審方方式,作為補充開展處方審核和合理用藥服務工作。

  其次是從業藥師資格可延長到2020年底。對持有原國家藥品監督管理局統一印制的《從業藥師資格證書》,近三年一直在藥品經營企業藥學服務崗位工作的從業藥師,其從業藥師資格可延長至2020年12月底。

  最后是鄉鎮藥師可承擔執業藥師職責。

  通知顯示,為解決鄉、村零售藥店執業藥師短缺問題,根據《藥品管理法實施條例》第十五條經營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業,應當配備執業藥師或者其他依法經資格認定的藥學技術人員的精神,縣級(不含城區)所屬鄉鎮、村開辦的藥品零售門店可聘用藥師以上職稱人員承擔執業藥師職責。

  承擔執業藥師職責的藥師管理參照執業藥師管理辦法執行。

  ▍過渡措施,仍有爭議

  5月上旬,國家藥監局發布了《2018年度藥品監管統計年報》,截至2018年11月底,全國藥店總數共48.9萬家,同比去年新增3.5萬家。與之完全不匹配的是執業藥師的相關數據。根據國家藥監局執業藥師認證中心發布的數據,截至2019年3月,在藥品零售企業注冊的執業藥師才接近43萬人。

  就目前而言,遠程審方、多點執業等方式似乎是解決這個問題的通用辦法,但其無疑也面臨著很多爭議。

  一方面,執業藥師無方可審的問題并沒有解決;另一方面,遠程審方的成本問題也不容小覷。目前,大參林廣州遠程審方中心共接入試點門店78家,遠程審方平臺系統開發的單次投入約200萬,對許多中小藥店來說,遠程審方的成本太大。

  此外,目前并未有遠程設防的國家標準和行業規則,各種形式質量參差不齊,可能會對患者的用藥安全有威脅。

  比如浙江溫州市市場監督管理局,邀請14家本地核心藥品零售企業有關負責人,經過討論后叫停遠程審方。已獲“遠程審方”試點資格的“老門店”只能繼續使用到2020年,新開門店不再獲批“遠程審方”,必須嚴格按要求配備執業藥師。當然,會給企業留下到2020年這段時間的過渡期。

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